世界上几次重大药害事故
1. 震惊世界的“反应停事件”
60年代初期,德国,加拿大,日本,欧洲,澳洲南美洲等17国的妊娠妇女用沙立度胺(Thalidomide)即反应停治疗妊娠呕吐造成畸形婴儿,全部长骨缺损,如无臂和腿,形同海豹“海豹肢畸形”共10000余例,其中德6000例,日1000例。
2. 30年代美磺胺酏剂引起肾功能衰竭致107人死亡。 1937年美田纳西M-assengill公司用二甘醇(Diethyleneglycol)代替乙醇和糖制备磺胺酏剂,服药后致107例死亡,尸检表明肾脏严重损害,死于尿毒症,主要是二甘醇在体内经氧化代谢成草酸致肾损害所致。
3. 60年代末,日本的氯碘羟喹(Clioquinol)致11000多人亚急性脊髓视神经病(SMON)。早在1933年,日本利用氯碘羟喹治疗阿米巴药上市,后又发现本品可治疗与预防旅行者腹泻。60年代末70年代初出现许多亚急性脊髓视神经病,严重者失明。1967年日政府成立专门委员会(药理学,神经药理学,神经病学,流行病学,统计学等专家64人)进行流行病等调查,弄清氯碘羟喹与SMON因果关系,致11000人受害、死亡数百人,最后制药企业赔偿1195亿日元。
4. 50年代初孕激素(黄体酮、安宫黄体酮)与女婴外生殖器男性化药害。 1950年美霍普金斯大学医院妇产科和内分泌(儿科)发现不少女婴、女童外生殖器男性化,医生以为是阴阳人。直到青春期时女性特征明显,手术探查发现,内分泌系统为女性。经流行病学调查发现,600多名畸形女婴的母亲在妊娠期均使用过孕激素保胎有关。
5. 60年代初美曲帕拉醇(三苯乙醇triparanol)降血脂药,致严重不良反应50代默利尔公司上市,到61年发现本品出现皮肤干燥,脱皮,脱发,乳房增大,阳蒌,有的出现白内障,白内障发生率1%,服药十万之众,白内障数千人。
6. 50年代初法国二碘二乙基锡(抗感染药)与中毒性脑炎综合证.270人中毒.110人死亡。
7. 其他几次药物不良反应事件:70年代末普拉洛尔(Practolol)致眼-皮肤-粘膜综合征;80年代替尼酸(ticyynafen)、佐美酸(zomepirac)从美国市场停销,苯恶洛芬(benoxaprofen),和吲哚美辛在英国停止出售,都由于导致严重不良反应,
我国的药害事件
1.70年代~80年代温州市用四咪唑(Tetramizole)引发迟发性脑病
此病在温州市流行20多年,原因不明“脑炎”数百例,全国其他11个省市也报告了四咪唑和左旋米唑引起“脑炎”300多例,经调查引起迟发性脑炎发病率(4.58/百万)虽不算高,但可致残致死,1982年国家卫生部宣布淘汰四咪唑后“脑炎”发病率急剧下降。
2.90年代统计,我国由于药物致聋、致哑儿童达180余万人 药物致耳聋占60%,约100万人并每年以2-4万递增。
原因主要是抗生素致聋,氨基甙素(包括庆大霉素,卡那霉素等)占80%。新霉素滴耳,冲洗伤口也可致耳聋,红霉素,万古霉素,多粘菌素β,阿斯匹林等均可发生耳毒性。
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